Ежегодно 29 октября во всем мире отмечается День борьбы с инсультом, целью которого является повышение осведомленности об этом грозном заболевании. Важнейшим фактором риска развития инсульта является артериальная гипертония. Каждый третий взрослый человек в мире страдает от этого состояния, которое может годами не проявлять себя явными симптомами, исподволь разрушая сердце, сосуды, почки и мозг. Единственный способ взять его под контроль – регулярный и правильный мониторинг артериального давления (АД). Но как часто мы задумываемся о том, правильно ли проводим эту, на первый взгляд, простую процедуру?
Подготовка: залог точных цифр
Измерение давления – это не тот процесс, который можно провести на бегу. Чтобы получить достоверный результат, необходима правильная подготовка.
1. Создайте спокойную обстановку. Перед измерением нужно посидеть в тишине 5-10 минут. Исключите физические нагрузки, курение и употребление кофе как минимум за 30 минут до процедуры.
2. Правильная поза. Сядьте на стул с прямой спинкой, обопритесь спиной. Ноги не скрещивайте, они должны стоять на полу всей стопой. Руку, на которой проводится измерение, положите на стол так, чтобы манжета находилась на уровне сердца. Неверное положение руки – частая причина завышенных показателей.
3. Выбор манжеты. Это критически важный момент! Стандартная манжета подходит для большинства взрослых, но для людей с полной рукой необходима манжета большего размера. Если она мала, тонометр будет сильно завышать цифры.
4. Давление важно измерять по возможности и утром, и вечером. Утреннее измерение АД проводится сразу после пробуждения, до завтрака и приема лекарств. Вечернее – также до приема лекарств, до ужина либо не ранее, чем через два часа после него.
Процесс измерения: пошаговая инструкция
1. Наденьте манжету на плечо на два-три сантиметра выше локтевого сгиба. Она должна плотно прилегать, но не сдавливать руку слишком сильно – между ней и кожей должен проходить один палец.
2. Начните измерение. Во время работы тонометра не разговаривайте и не двигайтесь. Если вы используете автоматический прибор, просто нажмите кнопку и дождитесь, когда он накачает и спустит воздух. С механическим тонометром все сложнее: здесь важно плавно спускать воздух, прислушиваясь к тонам Короткова через стетоскоп.
3. Запишите результат. Рекомендуется измерить давление три раза с интервалом в две-три минуты и записать среднее значение. Не забывайте измерять давление на обеих руках. В дальнейшем ориентируйтесь на ту руку, где показатели были выше.
Чего следует избегать?
1. Разговор и движения. Даже небольшая активность искажает результат.
2. Измерение поверх одежды. Манжета должна контактировать непосредственно с кожей руки.
3. «Синдром белого халата». Многие люди нервничают в кабинете врача, что приводит к скачку давления. Домашние измерения в спокойной обстановке более объективны.
4. Употребление алкоголя. Алкогольные напитки напрямую влияют на тонус сосудов и давление.
Почему это так важно?
Регулярный и правильный контроль артериального давления – это основа для постановки диагноза, оценки эффективности лечения и, что особенно актуально в контексте Дня борьбы с инсультом, профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт миокарда и инсульт. Именно неконтролируемая гипертония является причиной значительного числа случаев нарушения мозгового кровообращения.
Ваш тонометр – это инструмент для самостоятельного мониторинга. И если среднее значение АД в домашних условиях 135 на 85 мм рт. ст. и выше, стоит обратиться к врачу и показать ему дневник с записанными измерениями, ведь при таких значениях уже может ставиться диагноз «гипертония».
Ответственное отношение к здоровью, включая регулярный контроль артериального давления, является важнейшим вкладом в профилактику инсультов. Будьте здоровы!
Материал подготовлен врачом-кардиологом ГБУЗ ЛО «Кингисеппская межрайонная больница имени П. Н. Прохорова» Анной Петровной Антоновой
